Efectos adversos de los altos niveles de estradiol en hombres

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Artículo cortesía de: Thierry Hertoghe, MD., Autor de «Testosterone, Therapy for Real Gentlemen».

El cuerpo de un hombre está adaptado a cantidades relativamente altas de hormonas masculinas, como la testosterona y la dihidrotestosterona, y a niveles relativamente bajos de hormonas femeninas, como el estradiol y la estrona. Sin embargo, se necesita un nivel mínimo de hormonas femeninas, especialmente estradiol potente, para construir los huesos de los hombres y proporcionarles un mayor deseo sexual.

¿Cuáles son los altos niveles de estrógeno?

El rango de referencia para el estradiol es 10-45 pg / ml o 36-165 pmol / L en la mayoría de los laboratorios. Los niveles de estradiol a 30-35 pg / ml (= 110-128 pmol / L) o más comienzan a ser excesivos y pueden aumentar el tamaño de la próstata y degenerar su tejido (metaplasia de las células epiteliales de la próstata). Para la estrona, que es de 3 a 10 veces menos potente que el estradiol, el rango de referencia es de 20-60 pg / ml (= 74-222 pmol / L). En cuanto a los niveles de estrona, es menos claro a partir de qué nivel puede aumentar el riesgo de patología, posiblemente de 45-50 pg / ml (= 167-185 pmol / l) en adelante.

Los hombres obesos tienen niveles más altos de estradiol

Los niveles más altos de estradiol se asocian casi sistemáticamente con un aumento de la masa grasa y la obesidad. La razón de esto es la riqueza de la enzima aromatasa del tejido adiposo. La aromatasa convierte la hormona masculina testosterona en estradiol femenino y la hormona masculina androstenediona en estrona femenina. Cuanto mayor es la masa grasa, más aromatasa está presente para convertir los andrógenos en estrógenos.

Los efectos feminizantes del estrógeno

Los niveles más altos de estradiol también inducen un desarrollo excesivo de las glándulas mamarias en los hombres, lo que ensancha la mama, un fenómeno llamado «ginecomastia». Por lo tanto, los niveles excesivos de estradiol pueden feminizar el cuerpo de un hombre.

¿Los niveles excesivos de estrógeno debilitan el corazón y las arterias?

Los niveles altos de estradiol también se han relacionado con parámetros lipídicos peores, como niveles séricos más altos de colesterol LDL total y «malo» y un nivel más bajo de colesterol HDL «bueno» en comparación con los hombres con niveles normales de estradiol. Los niveles de estradiol también pueden tener un impacto negativo en las arterias de un hombre con placas de ateroma y un promedio íntimo más grueso (pared interna) de las arterias carótidas, por ejemplo. ¿Qué hay del corazón? Cinco estudios han demostrado que los hombres con altos niveles de estradiol tienen un riesgo significativamente mayor de enfermedad coronaria. En los hombres con infarto de miocardio, los niveles de estradiol y estrona son significativamente más altos en un 20-40%. Cuanto más grave es el infarto de miocardio, mayores son los niveles de estrógeno.

Los altos niveles de estradiol causan eyaculación precoz y disfunción eréctil, agrandan la próstata y se sospecha que promueven el cáncer de próstata

En un estudio, el nivel de estradiol en suero fue un 24% más alto en hombres con disfunción eréctil que en hombres sin disfunción eréctil. Es probable que el estradiol excesivo bloquee los receptores de testosterona y, por lo tanto, la acción de la testosterona. Se han encontrado resultados similares de niveles altos de estradiol en hombres con eyaculación precoz. Al menos 10 estudios indicaron que se encontraron altos niveles de estradiol en hombres con hipertrofia prostática benigna. El estradiol estimula la proliferación de tejido fibroso en la próstata, el mecanismo básico para la hiperplasia prostática benigna (estromal). Se ha informado que el cáncer de próstata se asocia con estrógenos elevados, particularmente estrona elevada, en hombres, mientras que el tratamiento antiestrógeno administrado a ratones machos con cáncer de próstata ha inhibido la progresión del cáncer de próstata.

¿Los altos niveles de estrógeno afectan la esperanza de vida de un hombre?

La curva de mortalidad tiene forma de U en hombres mayores indicados para la angiografía coronaria, lo que significa que los niveles insuficientes y excesivos de estradiol aumentan el riesgo de morir. El nivel óptimo en estos hombres es de alrededor de 24 o 25 pg / ml (= 88 o 92 pmol / L). Los niveles más altos y más bajos de estradiol pueden aumentar el riesgo de muerte prematura.

Cómo bajar los niveles de estrógeno

Según la información mencionada anteriormente, se hace evidente que los altos niveles de estrógeno, especialmente el estradiol, deben reducirse a 24-25 pg / ml (= 88-92 pmol / L) en hombres. Una de las formas más eficientes pero a menudo pasadas por alto es simple: dejar de tomar bebidas con cafeína y bebidas alcohólicas. Dos o más tazas de café al día pueden aumentar los niveles de estradiol en un 60%. Beber un vaso de alcohol al día también aumenta el nivel de estradiol en los hombres en aproximadamente un 60%, según un estudio griego. Por lo tanto, deje de beber alcohol y, si bebe, no tome más de uno o dos vasos una o dos veces por semana. ¡La pérdida de masa grasa cuando tiene sobrepeso también reduce sustancialmente el nivel de estradiol hasta en un 50%! Esto reduce los niveles de enzima aromatasa en el tejido adiposo, reduciendo así la probabilidad de que la testosterona se convierta en estradiol. Además, usar ropa interior ajustada y pantalones ajustados puede hacer que la sangre se estanque en los testículos debido a la compresión de los testículos contra el cuerpo. Esto da como resultado testículos que producen más estradiol que testosterona. Por esta razón, los hombres siempre deben usar ropa interior y pantalones sueltos. Por último, pero no menos importante, la progesterona también puede reducir el nivel de estradiol al acelerar la conversión de estradiol en estrona, que es un estrógeno mucho menos potente. Una dosis de 100 mg por día, tomada por vía oral, puede, en mi experiencia, reducir el nivel de estradiol en aproximadamente un 30%. Finalmente, un bloqueador de aromatasa se puede administrar de manera más efectiva, como el anastrozol (Arimidex®) en dosis que varían de 3 x 0.25 mg / semana a 0.5 mg / día.

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