Lea las nuevas pautas de presión arterial

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La definición de lo que se considera presión arterial alta se ha fortalecido. Esto es lo que necesitas saber.

Si no tenía presión arterial alta antes, es muy probable que lo haga ahora.

En 2017, nuevas pautas de la American Heart Association, el American College of Cardiology y otras nueve organizaciones de salud redujeron los números para el diagnóstico de hipertensión (presión arterial alta) a 130/80 milímetros de mercurio (mm Hg) y superior para todos los adultos. Las pautas anteriores establecen el umbral de 140/90 mm Hg para las personas menores de 65 años y 150/80 mm Hg para las personas mayores de 65 años.

Esto significa que del 70% al 79% de los hombres de 55 años o más ahora se clasifican como hipertensos. Esto incluye a muchos hombres cuya presión arterial se había considerado previamente saludable. ¿Por qué cambiar?

Detras de los numeros

«Las pautas de presión arterial no se actualizan a intervalos regulares. Por el contrario, se modifican cuando suficiente evidencia nueva sugiere que las antiguas ya no eran precisas o relevantes», dice el Dr. Paul Conlin, endocrinólogo del VA Boston Healthcare System afiliado a Harvard y Brigham and Women’s Hospital. «El objetivo ahora con las nuevas directrices es ayudar a las personas a sobrellevar la hipertensión arterial y los problemas que pueden acompañarla, como un ataque cardíaco y un derrame cerebral, mucho antes».

Las nuevas pautas se derivan de los resultados de 2017 del Ensayo de intervención de presión arterial sistólica (SPRINT), que estudió a más de 9000 adultos de 50 años o más con presión sistólica (el número más alto en una lectura) de 130 mm Hg o mayor y al menos un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular. El objetivo del estudio fue averiguar si el tratamiento de la presión arterial para reducir el número sistólico a 120 mm Hg o menos fue mayor que el objetivo estándar de 140 mm Hg o menos. Los resultados encontraron que golpear la presión arterial sistólica no superior a 120 mm Hg redujo la posibilidad de ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular en un período de tres años.

Más que presión arterial

Las nuevas pautas también tienen otros cambios. Primero, no ofrecen recomendaciones diferentes para personas más jóvenes o mayores de 65 años. «Eso se debe a que el estudio SPRINT analizó a todos los pacientes independientemente de su edad y no dividió los grupos por encima o por debajo de cierta edad», dice el Dr. Conlin.

Las pautas también redefinieron las diversas categorías de hipertensión. Eliminó la categoría de prehipertensión, que se había definido como presión arterial sistólica de 120 a 139 mm Hg o presión diastólica (el número más bajo en una lectura) de 80 a 89 mm Hg. En cambio, las personas con estas lecturas ahora se clasifican como hipertensión arterial (120 a 129 sistólica y menos de 80 diastólica) o hipertensión en etapa 1 (130 a 139 sistólica o 80 a 89 diastólica).

Una lectura de 140/90 mm Hg o más se considera hipertensión en etapa 2 y algo mayor que 180/120 mm Hg es crisis hipertensiva.

Controle su presión arterial en casa

Las nuevas pautas enfatizan que la presión arterial debe medirse regularmente y alienta a las personas a usar monitores de presión arterial en el hogar. Los monitores pueden oscilar entre $ 40 y $ 100 en promedio, pero su seguro puede cubrir parte o la totalidad del costo. Mida su presión arterial varias veces a la semana y consulte a su médico si nota cambios significativos. Aquí hay algunos consejos sobre cómo elegir y usar un monitor.

elección

  • Seleccione un monitor que rodea la parte superior del brazo. Los monitores de muñeca y dedo no son tan precisos.
  • Seleccione un monitor automático, que tiene un brazalete que se infla.
  • Busque una lectura digital que sea lo suficientemente grande y brillante como para ver con claridad.
  • Considere un monitor que también se conecta a su teléfono inteligente para transferir las lecturas a una aplicación, que luego crea un gráfico de su progreso. Algunos dispositivos pueden enviar lecturas de forma inalámbrica al teléfono.

utilizando

  • Evite las bebidas con cafeína o alcohólicas 30 minutos antes.
  • Siéntese en silencio durante cinco minutos con la espalda apoyada y las piernas cruzadas.
  • Apoye su brazo de modo que su codo esté cerca o cerca de su corazón.
  • Envuelva el brazalete sobre la piel desnuda.
  • No hable durante la medición.
  • Deje el brazalete desinflado en su lugar, espere un minuto y luego tome una segunda lectura. Si las lecturas son cercanas, en promedio. Si no, repita nuevamente y calcule el promedio de las tres lecturas.
  • Mantenga un registro de sus lecturas de presión arterial, incluida la hora del día.

Que se supone que debes hacer

Si previamente le diagnosticaron presión arterial alta, las nuevas pautas no lo afectarán demasiado, dice el Dr. Conlin, ya que aún necesita continuar sus esfuerzos para reducirlo mediante medicamentos, dieta, ejercicio y pérdida de peso. «Sin embargo, según la nueva información en las pautas, el médico puede proponer tratar la presión arterial en un nivel inferior», dice.

El mayor problema es que muchos hombres de 65 años o más son diagnosticados repentinamente con presión arterial alta o alta, ya que la nueva normalidad es hasta 20 puntos menos que antes. ¿Significa esto una prescripción automática de medicamentos para la presión arterial? No necesariamente.

«Deben consultar a su médico primero ajustando sus hábitos de estilo de vida, como hacer más ejercicio, perder peso y seguir una dieta saludable para el corazón como DASH o la dieta mediterránea», dice el Dr. Conlin

Se recomiendan medicamentos para reducir la presión arterial en la hipertensión en etapa 1 si ya ha tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral o si su riesgo de ataque cardíaco a 10 años es superior al 10%. (Puede encontrar su estimación de 10 años en www.cvriskcalculator.com). Para otras personas con hipertensión en etapa 1, solo se recomiendan cambios en el estilo de vida.

«En general, las nuevas pautas pueden ayudar a las personas a involucrarse más en el control de la presión arterial, lo que con suerte evitará complicaciones por hipertensión», dice el Dr. Conlin

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