Radioterapia: disfunción eréctil

3.1 (84%) 34 votes

¿Cómo causa la radioterapia la DE?

La radioterapia es una causa bien conocida de disfunción eréctil. La radioterapia utiliza altos niveles de radiación para dañar el ADN de las células cancerosas en un intento de destruirlas o evitar que crezcan y se dividan, minimizando el daño a las células sanas circundantes. Tanto la radiación de haz externo pélvico como los implantes de semillas (braquiterapia) se usan para tratar el cáncer de próstata.

La radioterapia en el área de la pelvis de los hombres puede causar disfunción eréctil de 3 formas posibles:

  • El daño arterial puede bloquear el flujo sanguíneo y / o dañar el revestimiento de los vasos sanguíneos que llevan sangre al pene.

  • Los nervios en el área pélvica pueden sufrir daños permanentes.

  • El tejido eréctil puede dañarse, lo que reduce el flujo de sangre al pene y / o hace que la sangre se filtre fuera del tejido eréctil (fuga venosa) durante una erección

Algunos de los efectos secundarios sexuales después de la radioterapia son:

  • Incapacidad para lograr o mantener una erección (disfunción eréctil)

  • Orgasmos más débiles y menos satisfactorios

  • Dolor durante la eyaculación (aunque esto generalmente desaparece en unas pocas semanas)

  • Orgasmo seco o eyaculación retrógrada (orgasmo sin descarga de esperma)

  • Menos esperma eyacula

Hay tres factores principales que determinan la extensión del daño vascular que ocurre como resultado de la exposición a la radiación:

  • Dosis de radiación

  • Cuanto mayor es la dosis, mayor es el grado de daño vascular

  • La cantidad de área expuesta a la radiación; cuanto mayor es el área expuesta, mayor es el daño

  • La existencia de factores de riesgo vascular.

¿Qué tan común es que los hombres experimenten DE después de la radioterapia?

La radioterapia es una causa bien conocida de disfunción eréctil. Aunque la DE puede comenzar aproximadamente seis meses después del tratamiento y progresar gradualmente, es la complicación más común a largo plazo de la radioterapia.

Hay una probabilidad de 20 a 80% de disfunción eréctil de la radioterapia. Parece haber un aumento en las tasas de disfunción sexual con el tiempo después de la radioterapia. Un estudio reveló que dos años después de la radioterapia, el 61.5% de los hombres informaron tener DE.

Otros predictores de disfunción eréctil pueden incluir la edad del paciente, la función eréctil previa al tratamiento, el método y la dosis de liberación de radiación, el uso de la privación de la hormona neoadyuvante (preoperatoria) y la duración después de la radiación. El paciente es evaluado por un médico. Además, los hombres que fuman o que tienen antecedentes de enfermedad cardíaca, hipertensión o diabetes también pueden tener un mayor riesgo de DE. Es posible que estas afecciones ya hayan causado algún daño en las arterias que están más dañadas por la radiación, los hombres mayores (especialmente los mayores de 60 años) pueden descubrir que el tratamiento acelera los efectos secundarios sexuales asociados con el envejecimiento normal.

Los especialistas en radiación han desarrollado nuevas técnicas que se dirigen solo a la próstata y evitan tejidos circundantes, nervios y vasos sanguíneos esenciales para la función eréctil.

¿Cuánto tiempo después de la radioterapia es probable que los hombres tengan DE?

Incluso con radioterapia más precisa, los hombres pueden experimentar algo de DE en los primeros meses después del tratamiento. Muchos de los efectos secundarios sexuales de la radiación son lentos y graduales, y pueden durar entre seis meses y varios años. Desafortunadamente, la DE inducida por radiación suele ser permanente.

Numerosos tratamientos están disponibles. Estos incluyen la evaluación temprana posterior al tratamiento y el establecimiento temprano de un ensayo de tratamiento farmacológico tan pronto como el paciente experimente problemas con su función eréctil. Se alienta a los hombres a desarrollar erecciones regulares con o sin relaciones sexuales y se les hace un seguimiento regular para garantizar un tratamiento temprano adecuado.

La terapia de primera línea incluye el manejo de afecciones médicas relacionadas y el apoyo psicológico combinado con la terapia oral. La segunda línea incluye la terapia con dispositivos de erección al vacío, la terapia de inyección de pene y la administración de supositorios transuretrales de prostaglandinas. La terapia de tercera línea es la cirugía de implante de pene.

¿La terapia antiandrógena mejora o empeora la disfunción eréctil?

El tratamiento hormonal (también llamado terapia de privación de andrógenos o terapia de supresión de andrógenos) para el cáncer de próstata intenta detener, bloquear o eliminar la producción de testosterona y todos los andrógenos para retrasar o detener la progresión del cáncer. Cuando se usa la terapia hormonal, es común que ocurran problemas sexuales dentro del mes siguiente al inicio de la terapia.10 Además de causar DE, la terapia hormonal también puede reducir el deseo sexual de un hombre.

Otros efectos secundarios sexuales comunes con el tratamiento hormonal incluyen:

  • Incapacidad para obtener o mantener una erección (DE)

  • Dificultad en el clímax

  • Orgasmo sin esperma (orgasmo seco)

  • Orgasmos más débiles y menos satisfactorios

Los hombres más jóvenes tienden a tener menos efectos secundarios de la terapia hormonal.

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *